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治療骨質疏松癥就是吃鈣片嗎?

2016-03-22 瀏覽次數:1938

    電視上經常能看到這樣的廣告,好像吃了某些鈣片,就可以*治愈骨質疏松癥,了。骨質疏松的治療真的是這么簡單嗎?

   

    骨質疏松癥是一種全身代謝性骨病,它以骨強度降低為特征,骨的微結構變得更加稀疏和脆弱,其直接的后果就是骨折的風險大大增加。骨組織是由骨細胞和基質組成,鈣元素在其中確實占著非常重要的地位,但并不是說增加鈣的攝取就能提高骨的強度,這是*不同的概念。

 

    骨質疏松癥的治療包括富含鈣的飲食、多曬太陽、負重行走,減少攝入煙酒咖啡等基礎治療措施;但對于治療疾病來說,這些措施是遠遠不夠的,必須進行正規的抗骨質疏松藥物治療。藥物治療包括三個部分:首先是補充鈣劑,因為根據我們中國人的飲食習慣,現有膳食能夠提供的鈣還不能滿足治療骨質疏松癥的需要,因此每天還需要補充600-800mg的鈣劑;這就是“吃鈣片”的理論基礎。

 

    除了補充鈣劑,第二類藥物就是維生素D,尤其是活性維生素D。現在對維生素D的認識是它不僅是鈣磷代謝的重要調節因素,而且對老人的神經肌肉協調非常重要,有些醫生已經把維生素D的地位上升到人體激素的高度了。鈣劑和維生素D在骨質疏松癥的藥物治療上都屬于基礎治療,一般都是*的。

 

    第三類藥物就是對骨代謝成骨細胞破骨細胞的功能進行調節,具體來說,也就是抑制破骨或是促進成骨的藥物。在臨床上,主要是以阿侖膦酸、唑來膦酸等為代表的雙膦酸類藥物,降鈣素,雌激素調節劑等抑制破骨藥物,以及甲狀旁腺素片段等成骨藥物。這些藥物在骨質疏松癥治療中起主要作用,一般都要長期使用,需要病人嚴格依照醫囑,規律服藥,按期復查。

   

    所以說,吃鈣片只是規范的抗骨質疏松治療的一部分,其作用是有限的。國外的大規模臨床研究表明,即使按期服用鈣劑和維生素D,如果沒有規范服用抗破骨或促成骨的藥物,對于預防骨折來說是無效的。所以,吃鈣片是對的,但要靠它來治療骨質疏松癥,則是遠遠不夠的。骨質疏松癥是一只安靜的猛獸,必須要認識它、了解它,同時有足夠的武器,才能馴服它。走出誤區,科學診治,刻不容緩。

 

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